Header1">
Header1">熱性痙攣
什麼是熱性痙攣？
熱性痙攣（Febrile convulsion）是指正常的小孩因發高燒而引起的暫時性、全身性的抽搐，發生的年紀通常介於6個月到6歲之間，男孩子發生的機會高於女孩子。
臨床症狀
- 發燒38.5℃以上。
- 發作通常不超過20分鐘，成對稱性發作。
- 痙攣後不會造成任何神經上的傷害（不會有一邊肢體之癱瘓）。
- 痙攣之臨床表現：
- 四肢對稱性的抖動。
- 兩眼上吊。
- 口吐白沫、嘴唇發黑。
- 意識喪失→清醒→疲倦而睡著。
小孩發生抽搐，應該如何處理？
發作期間及發作後之處理：
- 父母親要保持冷靜，陪伴在旁。
- 鬆開頸部衣物，並移開周圍可能造成身體傷害的物品，不可強行約束肢體，以免孩童受傷。
- 保持側躺的姿勢，讓小孩頭側一邊，以防吸入異物或舌頭後垂，而阻礙呼吸；將適當厚度的布料放在小孩口中，以免發作時咬傷舌頭（若牙關緊閉，切勿強行扳開）。
- 觀察並紀錄抽搐的模式。
- 發作完，協助小孩清除口中分泌物，和清理大小便失禁。
何時需把小孩送醫？
- 如果是一生中第一次的抽搐，則在發作結束後，應送到醫院檢查，由醫師判斷是否屬於熱性痙攣。
- 如果已知小孩有熱性痙攣的體質，需不需要送醫就看當時抽搐的情況而定。如果抽搐終了，小孩的意識很快地完全恢復過來，自然不必送醫；如果抽搐不止，時間超過五分鐘以上而仍無緩和的跡象；或是抽搐雖然停止，但是意識一直沒有恢復正常，這時就須立即送醫。
熱性痙攣需要做檢查嗎？
如果小孩的臨床症狀已經確定是熱性痙攣，則任何檢查都可以不用做。反之，小孩有發燒與抽搐，臨床上無法確定是否為熱性痙攣時，就需要做一系列檢查。這些檢查對診斷非常重要，包括：
- 腦波。
- 腦脊髓液檢查。
- 腦部影像掃瞄。
- 血糖、血鈣與血中電解質。
熱性痙攣是不是癲癇？
熱性痙攣是不是癲癇？將來成為癲癇機會高不高？熱性痙攣的抽搐，看起來與癲癇的大發作完全一樣，但是癲癇的發作是完全無預警，而且沒有任何誘發因素。而熱性痙攣的發作，僅在發高燒的時候才會出現，所以兩者的本質並不相同。
- 抽搐並不表示有潛在的疾病。
- 抽搐並不表示以後會有癲癇。
- 偶而、短暫地抽搐對小孩的發展並沒有不良影響。
 |
|